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    急性咽炎的診斷及治療

    2015/1/29 10:03:18

      急性咽炎是咽部粘膜感染病毒或細(xì)菌后所引起的急性炎癥,咽部淋巴組織也常受累。本病常與急性鼻炎同時(shí)發(fā)病,同屬上呼吸道的急性感染。

      [臨床表現(xiàn)]

      咽部干癢、灼熱、漸有疼痛,吞咽時(shí)加重。全身可有頭痛、食欲不振、發(fā)熱等。咽部粘膜呈彌漫性充血、腫脹,腭弓、懸雍垂可水腫,咽后壁淋巴濾泡紅腫,化膿者在濾泡中央出現(xiàn)黃白色小點(diǎn)。下頒淋巴結(jié)腫大,有壓痛。

      [診斷]

      1.發(fā)病急,咽部疼痛,咽粘奠彌漫性充血。小兒有時(shí)發(fā)生皰疹性咽炎,于軟腭及舌膊弓有皰疹出現(xiàn),初為黃色小皰,破裂后成糜爛面。

      2.鑒別

      (1)與扁桃體炎鑒別;急性扁桃體炎的咽痛及全身癥狀均比急性咽炎嚴(yán)重,檢查可見扁桃體紅腫化膿,咽部粘膜雖受影響,但淋巴濾泡無(wú)化膿表現(xiàn)。

      (2)與咽白喉相鑒別:咽白喉全身中毒癥狀明顯,精神萎靡,咽部可見灰白色假膜,取分泌物檢查可找到白喉?xiàng)U菌。

      [治療]

      1.西醫(yī)藥治療

      (1)局部可用復(fù)方硼砂液漱口,每日3—5次,亦可用杜滅芬、六神丸等口含藥含化。

      (2)見咽部淋巴濾泡有化膿者可給予抗菌素剛a或肌肉注射。

      (3)發(fā)熱、頭痛明顯者可服阿斯匹林解熱止痛。

      1.中醫(yī)藥治療

      (1)對(duì)于發(fā)病初期,表現(xiàn)為咽干傲痛、灼熱、吞咽不利,咽部粘膜充血但未化膿者。

      治法:疏風(fēng)清熱,解毒利咽。

      方藥:荊芥10克、防風(fēng)10克、牛蒡子10克、金銀花10克、連翹10克、桑白皮10克、赤芍10克、桔梗10克、黃芩10克、天花粉10克、玄參10克、浙貝母10克、生甘草6克。

      (2)對(duì)于發(fā)病幾日后癥狀加重者。

      治法:泄熱解毒,利咽消腫。

      方藥:連翹10克、梔于10克、黃芩10克、薄荷3克、牛蒡子10克、玄參10克、金銀花10克、大黃5克、防風(fēng)10克、荊芥10克、桔梗10克、生甘草6克。

      [預(yù)防與調(diào)養(yǎng)]

      適當(dāng)休息,進(jìn)軟食,保持大便通暢,多飲溫開水。本病的預(yù)防,同急性鼻炎。

      專家溫馨提醒廣大患者朋友:預(yù)防是根本,建議大家要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,戒煙戒酒,飲食規(guī)律。加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒。另外對(duì)于已出現(xiàn)急性咽炎癥狀的人群,可以服用芩石利咽口服液,它具有清熱解毒、疏風(fēng)利咽的功效,能迅速緩解急性咽炎所導(dǎo)致的嗓子干癢、紅腫、疼痛的癥狀,三支起效、迅速治愈。



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