糖尿病和甲亢都屬于代謝性疾病,兩者都和家族性遺傳有一定的關(guān)系,可能會連鎖在一起遺傳給后代,甲亢患者甲狀腺激素、拮抗胰島素的作用,也可繼發(fā)糖尿病。出現(xiàn)以下情況,應(yīng)考慮可能合并糖尿病和甲亢:
1、糖尿病患者胰島素需要量增加:糖尿病患者突然病情惡化,出現(xiàn)高代謝癥候群和甲狀腺分泌過多現(xiàn)象以及不能解釋的胰島素需要量增加。
2、糖尿病患者體重明顯減輕:糖尿病患者血糖控制不理想或體重明顯減輕。
3、甲亢患者出現(xiàn)持續(xù)性糖尿病性糖耐量曲線:甲亢患者經(jīng)治療甲狀腺機(jī)能恢復(fù)正常后,出現(xiàn)無法解釋的持續(xù)性糖尿病性糖耐量曲線。
4、甲亢患者出現(xiàn)糖代謝紊亂:甲亢患者出現(xiàn)持續(xù)性空腹血糖升高及尿糖等中、重度糖代謝紊亂現(xiàn)象,且對胰島素有依賴性、耐受性甚至發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒等急性合并癥。
5、抗甲狀腺藥物治療后糖耐量無明顯改善甚至繼續(xù)減低:甲亢患者經(jīng)過充分抗甲狀腺藥物治療,臨床癥狀無好轉(zhuǎn)甚至加重,糖耐量減低繼續(xù)存在或無明顯改善。
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